免疫性不育如何诊断?怎么治疗?

时间:2021-06-11 11:44浏览量:392

免疫性不育的诊断

尽管存在男性自身免疫性不育症,但只有在各种研究的帮助下才能诊断和确认女性不育症——当精子细胞甚至在遇到卵子之前就被破坏了。   

有几种方法可以诊断女性免疫性不孕症:       

1. 传统的性交后测试,也称为Shuvarsky-Guner测试。该测试检查阴道和子宫颈的粘液成分。研究材料取自女性在性交后两小时(预计排卵时间)的阴道。在取得粘液之前,双方都需要避免性行为,也不要服用任何药物。   

本研究的结果解释如下:       

·阳性结果,至少有10个精子在显微镜的视野中,并向前移动。这意味着在这种情况下,无法诊断免疫性不孕症。         

·可疑的结果,存在活跃的精子,但少于10个。         

·阴性结果,根本没有活跃的精子,或者它们不运动。该结果为免疫性不孕症的诊断提供了依据。         

2. Kurzrock-Miller测试。这项研究与之前的研究相似,但它涉及在接近自然的人造环境中研究材料。在排卵日,从女性阴道后穹窿处采集宫颈粘液样本,将伴侣的精子加入其中,同时重现人体的温度状态。一段时间后,在显微镜下检查材料。为了控制结果,捐献者的精子被添加到从患者身上获得的粘液中。如果捐赠者的精子比伴侣的精子更灵活,那么我们可以谈论不育的男性因素。供体粘液也被添加到患者的精子中。如果这种环境中的精子活跃,那么问题就出在伴侣身上。这种方法被认为比第一种更有效。       

3. 矶岛试验。这项研究是最困难的,因为它不仅需要精子和粘液,还需要对血清的抗精子抗原进行免疫的血浆。它涉及研究患者精子在不同微环境中的运动能力。       

4. 特殊验血。在免疫不育的情况下,无论是男性还是女性,都可能出现非特异性标志物,淋巴细胞系列的 T 细胞 - 抑制因子和辅助因子之间可能会发生不平衡。但是,这种方法并不是所有人都认可的,因为类似的图片可能是由于其他一些原因造成的。   

免疫性不育的治疗

免疫性不育几乎是生殖系统中最困难的病症。诊断和治疗都可能出现困难,但是,现代方法和技术允许通过适当的方法来克服这个问题。          

1. 避孕套疗法。这种方法非常简单,同时非常有效。指在性交过程中使用避孕套数月,从而完全排除精子进入女性体内。有可能过了这段时间,身体对伴侣精子的敏感度会下降,才有可能再次尝试怀孕。       

2. 减敏疗法。这意味着女性服用抗组胺药和糖皮质激素。       

3. 免疫疗法。这种方法的有效性和安全性尚未得到证实。患者在治疗期间也会服用药物,例如特异性免疫球蛋白和肿瘤坏死阻滞剂(英夫利昔单抗)。       

4. 宫腔内人工授精。免疫性不孕症最有效的方法之一。其目的是将伴侣的精子直接注入女性的子宫,绕过精子可能被抗体攻击的路径。       

5. 试管婴儿。体外受精无疑是最有效的生育治疗方法。该程序的本质是在自然环境之外,即在实验室中,用她伴侣的精子使患者的卵子受精。为了准备试管婴儿,女性必须服用激素类药物一段时间以促进卵巢中的卵泡成熟。然后采取材料和施肥程序本身。之后,观察胚胎3-6天,将最健康的胚胎植入患者的子宫腔。试管婴儿通常是免疫性不孕症伴侣生育孩子的唯一选择。       


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